世界骨质疏松日|木糖醇可缓解骨质疏松，助力骨骼健康【糖醇科普】

10月20日是“世界骨质疏松日”。骨质疏松是一种以骨量减低、骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性代谢性骨骼疾病。

随着我国人口老龄化的日趋严重，骨质疏松症也成为需要重视的健康问题。为呼吁全社会关注骨骼健康，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会、中华预防医学会健康传播分会联合发布了2022年世界骨质疏松日中国主题——巩固一生，"赢"战骨折。

骨质疏松已成中老年人主要健康问题

骨代谢是新骨不断生成，旧骨不断吸收的过程，两者之间保持着动态平衡，使骨组织不断更新，以维持骨骼的强度和弹性。随着年龄的增长和人体的老化及疾病等原因，骨的动态平衡被破坏后，会导致骨的丢失，从而引起骨质疏松。

2018年，国家卫生健康委员会开展了首次中国居民骨质疏松症流行病学调查，调查结果显示：50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，其中男性骨质疏松症患病率为6.0%，女性患病率则达到32.1%；65岁以上女性的骨质疏松症患病率更是高达51.6%。我国男性骨质疏松症患病率水平与各国差异不大，女性患病率水平显著高于欧美国家，与日韩等亚洲国家相近。此外，我国低骨量人群庞大，40-49岁人群低骨量率为32.9%，50岁以上人群低骨量率达到46.4%，是骨质疏松症的高危人群，可见骨质疏松已成为威胁中老年人健康的重要疾病，防治骨质疏松已刻不容缓。

钙、维生素D是预防骨质疏松常见的两种补充剂，而大量研究证明，木糖醇在预防骨质疏松方面也有一定的作用。

木糖醇如何预防骨质疏松？

木糖醇能促进钙的吸收

研究证实，木糖醇改变了小肠黏膜细胞间的紧密连接、增加了黏膜通透性而使钙的被动吸收增加；木糖醇在大肠经微生物发酵产生大量的有机酸，降低了肠腔的pH值，使钙处于离子状态，增加了肠道中钙的吸收。

根据一项大鼠实验，研究人员在六周龄雄性大鼠的空肠、回肠、结肠、盲肠黏膜分别加入不同浓度的木糖醇溶液，结果与空白对照组相比，木糖醇可使钙在肠黏膜上皮细胞中腔面膜侧到基底外侧的转运速度加快，且这种作用存在量效关系。【1】

木糖醇能促进骨矿化

研究者将3周龄正常、雄性Wistar大鼠随机分为钙缺乏、钙缺乏加木糖醇(50g/kg体重)和碳酸钙(12g/kg体重)3组，测定其骨断面钙、磷、总矿物质量及皮质骨的容积等指标。结果钙缺乏加木糖醇组、碳酸钙组与钙缺乏组相比，皮质骨容积明显增加；钙缺乏加木糖醇组与碳酸钙组相比，钙、磷及矿物质量增加，而皮质骨容积无差别，说明木糖醇可促进骨矿化。

其作用机制是木糖醇能与钙离子形成复合物，竞争性的取代钙盐及羟磷灰石溶解表面的水分子，降低钙、磷离的扩散系数，通过抑制钙盐溶解而抑制骨吸收，有助于骨矿化。【2】

此外，木糖醇还能使骨脯氨酸合成通路活跃，抑制胶原降解酶，使胶原降解减少；并减轻糖化、氧化对成骨、骨细胞的损伤，对骨质疏松有一定的预防作用。

木糖醇在骨健康产品中的应用

目前木糖醇已被大量用于增加骨密度、补充钙质的保健食品中，一方面为产品提供甜感，一方面也可辅助钙的吸收，以下为部分相关产品应用：

除了作为甜味剂为食品饮料提供甜味外，木糖醇也是一种健康原料，在口腔健康、肠道健康、血糖管理、预防骨质疏松等多个方面都能发挥作用。